医道官途：妇产科

  我们科室女人居多，我指的是医护人员。护士当然都是女的了，医生里面只有我和老胡是男人。科室里面与其它单位一样，女人多了就往往会出很多事情，大都是为了一些鸡毛蒜皮的事情发生纠纷。即使苏华有着男人一样的性格，但是今天我发现她也和其他女人一样地多疑，而且喜欢斤斤计较。

  老胡比我大十几岁，已经是接近四十岁年龄的男人了。他性格温和，面容慈祥，白白胖胖的脸上少有胡须，戴上医用帽子和口罩的时候根本就分不清他的性别来，而且我发现他的声音还有些尖利，像电影电视里面太监说话的声调。

  有件事情大家其实都心照不宣：男人在妇产科里面干的时间长了都会趋于女性化。不过，这样的话题在我们科室里面可是禁忌，因为说出来会很伤我们男医生的尊严。其实我心里也很不安的，因为我也担心自己今后变成了老胡的那个样子。不过我也不说，只是把这种担心深深地埋藏在自己的心底。但是我时常会在心里悲哀的，我会悲哀自己选择了这个专业。

  然而，我只有无奈，无奈地接受这个现实——除了看妇产科，我还能去做什么？要知道，这可是我唯一的饭碗啊。何况我们的收入还很不错。

  现在我就忽然地想到了这件事情，所以心里更加地郁郁。  医道官途：妇产科3

  中午吃过饭后回到寝室休息了两个小时，然后下午接着上班。

  下午做了几台人流手术。

  人流手术本来是护士干的活儿，但是对于我这种刚刚毕业、刚刚参加工作的人来讲，这种手术却是最基本的培训。

  我的第一个手术对象是一位刚刚结婚不久的女性。

  门诊已经对需要手术的她们做过检查，今天的手术时间是昨天预约的。不过，在手术前我还是必须得再次检查一遍，同时还得让她们本人签字。这既是规定，又是一种对她们负责的态度。

  我们是三甲医院，是教学医院，对病人的每一个层序都有明确的规定，有时候这种规定近乎于僵化与苛刻。

  “确定要做手术了吗？”我看着面前这位瘦瘦的、白净面孔的女人问道。

  “嗯。”她低声地道。

  “我看了门诊医生的记载，你好像是第二次做人流手术了，而且你已经结婚。为什么不要这孩子?”我又问道。

  “还没有准备好。”她回答。

  “你的意思是说你和你丈夫还没有准备好要孩子是吧？”我问道。

  她点头，“是的。我们的工资都很低，而且还没有房子。”

  我心里顿时叹息，于是将手术通知单放到她面前，“签字吧。不过今后你可要注意了，这样的手术做多了的话有可能造成不育的。你们应该随时做好避孕措施。做一次手术子宫壁就越薄，今后就很容易出现自然流产。明白吗？”我柔声地对她说道。

  “嗯。”她的声音很细小，“我们也是没办法，一家几代人挤在一个屋子里面，每一次都只能悄无声息地完成。所以。。。。。。”

  我更加感叹。“你睡到检查床上去，在手术前我还得给你做一次检查。”我吩咐她道。随即我让护士给我准备检查用的器具。

  随后我开始给她进行细心检查起来——

  首先检查她的外阴——*呈尖端向下，三角形分布，大*色素沉着，小*微红，会*位无溃疡、皮炎、赘生物及色素减退，尿道口周围粘膜淡粉色，无赘生物。处女膜有陈旧性裂痕。我吩咐她向下屏气，没有发现有*前后壁膨出、子宫脱垂或尿失禁等出现；

  第二步是*检查——*壁粘膜已经变为怀孕期间特有的紫蓝色，有皱襞，无溃疡、赘生物、囊肿、*隔及双*等先天畸形。*分泌物呈蛋清样，无腥臭味，量少。

  随后检查她的宫颈。宫颈周边有隆起，中间有孔。其宫颈呈圆形，质韧，肉红色，表面光滑，这说明她还是一位未产妇，因为已产妇的宫颈会呈“一”字形。  医道官途：妇产科3

  最后一步是子宫及附件检查。她的子宫呈倒梨形，前倾前屈位，质地中等硬度，活动度好。卵巢及输卵管可活动，触及后她说略有酸胀感。这一步的检查主要是要明确子宫的位置，以便于下一步手术的操作。

  检查完毕后发现没有什么大的问题，于是吩咐她去睡到手术台上。

  “确定了吗？真的要手术？”我再一次地问她道。

  她没有回答我，我站在手术台的旁边静静滴等候她作出最后的决定。其实我的内心是知道的：现在的她一定很痛苦。

  我在心里微微地叹息了一声，随即吩咐护士开始手术。

  吩咐她仰卧平躺，分开双腿，将双腿放置于腿架上。这是医学术语中的“膀胱截石位”这样可以充分暴露会阴，便于会*的检查或手术。

  她的身体在颤抖，我知道她这是害怕。

  “别抖！现在知道害怕了？早干什么去了？”我身旁的护士呵斥她道。

  我急忙制止住了护士对她的呵斥，随即柔声地道：“别紧张，一会儿就好。我会尽量轻一些的。”心里不禁感叹：为什么女人往往不能同情自己的同类呢？

  “开始吧。”见她慢慢地平静了下来，我才吩咐护士道。护士去给她的外阴盖上无菌孔巾。我再次复查她子宫的位置、大小及附件，心里有数之后用窥阴器扩开她的阴 道，拭净她阴 道内的积液，子宫颈顿时被暴露了出来。接下来给其宫颈及颈管消毒，随后用宫颈钳钳夹宫颈前唇，将探针依子宫方向探测宫腔深度，用宫颈扩张器轻轻扩张宫口。完成了这一切后便开始刮宫——将吸管与术前准备好的负压装置连接，然后依子宫方向将吸管徐徐送入宫腔，达宫底部后，退出少许，寻找胚胎着床处。松开负压瓶装置上的夹子，感觉有负压后，将吸管沿逆时钟方向旋转，上下移动，随即便感到有东西流向吸管。。。。。。

  她开始在痛苦地呻吟。我很理解，因为手术的这个过程确实是病人最痛苦的时候。这时候病人会感到腹部胀痛，甚至会出现撕心裂肺般的痛苦。与此同时，我也感觉到了她子宫在开始收缩。

  “忍住，马上就完了。”我依然柔声地对她道，“手术已经做完了，不过我还得检查一下，因为我必须给你刮干净，不然的话会出现大出血的。”

  她的嘴紧紧地闭着，脸色更加的苍白了，汗珠布满了她瘦削的脸庞。

  将探头仔细地在她子宫内探寻了一遍，手上的感觉告诉我：干净了。

  用消毒纱巾轻柔地揩拭完毕她的外阴，“好了。护士，麻烦你扶她起来休息一下。”

  她艰难地从手术床上下来了，护士搀扶着她。我转身去到外边，身后忽然传来了她细细的、充满感激的声音：“谢谢您。”

  我转身朝她微笑，“回去好好休息。”

  我的心里是悲哀的，因为我见得太多的女性的痛苦了。一直以来我都有一直感叹——上天在把美丽赋予女性的同时却又给她们创造了很多痛苦。

  写完了手术记录的时候病人已经离开了。“下一个。”我对护士说道。

  不一会儿便进来了一位漂亮的女性。我很奇怪，因为这是我第一次去注意自己病人的容貌。

  “怎么是一个男医生？”漂亮的她却在我面前惊讶地道。

  这样的事情作为妇产科的男医生经常遇到。所以我并不觉得尴尬，只是微微地朝她笑了笑，“旁边那个手术室里面上班的是女医生。需要我帮你联系一下她吗？”  医道官途：妇产科3

  她顿时怔住了，随即笑道：“没什么，我只是刚一看到你有些诧异。”

  从她的说话中我看出来她是一个性格开朗的人。不过我的工作性质要求我在这里必须保持稳重，“请坐吧，把你的门诊病历拿来我看看。”

  她来到了我办公桌的对面坐下，很明显的有些紧张的样子，因为她似乎不知道该把她的双手放到何处。我朝她再次微微地笑，“请把你的病历给我。”

  她自嘲地笑了笑，“哎！我还是第一次在妇产科遇到男医生。不好意思，这，给你。”她说着便从包里拿出门诊病历朝我递了过来。

  我随意地看了一眼病历的封面——沈丹梅 女 二十八岁。

  只是在病历的封面上停留了一瞬，随即翻到了里面。有记录的只有几页：第一页是半年前，霉菌性阴 道炎，第二页依然是霉菌性阴 道炎一个月前到得我们医院门诊。第三页是最后一页，看记录是昨天，从上面记录的资料来看诊断很明确——早孕。

  “确定要手术？”我还是按照程序去问她。

  “嗯。”她点头。美丽的双眼在看我，我觉得她的眼神有些怪怪的，但是却一时间说不出她的眼神究竟有什么不对劲。

  “第一次怀孕吧？为什么不留下孩子？”我问道。

  “我还没结婚呢。不能要。”她回答。

  我点头，觉得她的这个理由以及不再需要我劝她了。不是吗？没结婚的女人怎么能要孩子？不过我觉得还是应该提醒她，“今后一定要注意安全措施。你是女同志，要注意爱惜自己的身体。这样的手术毕竟对身体是一种创伤，而且多次做了可能造成不孕。”

  她看着我，眼神依然是怪怪的，不过现在的这种怪与刚才的又不一样了，“我知道了。”她低声地道。

  “到手术台上去吧。我在那上面给你先做检查。”我吩咐她道，随即去看了护士一眼。

  护士过来对她说道：“请跟我来吧。”

  “需要脱裤子吗？”她问道。

  我一怔，因为我没有想到她竟然会提这样低级的问题。“当然。”不过我还是回答了她一句。

  她却忽然地笑了起来，“我说错了，我本来是想问需不需要*服。”

  护士在旁边笑，估计她也是第一次遇到这样的情况。其实我也忍不住想要笑的，但是我竭力地在忍着，微微地笑着对她道：“不需要的。”

  护士带着她去到了手术台上，我去洗手戴塑胶手套。不知道是怎么的，我忽然地想笑，但是却不敢笑出声来。我强忍着，笑却埋藏在自己的心里，它在我的身体里面四处乱窜，我的身体顿时颤抖起来，这是笑不能发泄出来的结果。这种结果让我很难受。

  快速地朝手术室里面跑出去，因为我发现自己已经不能克制自己的笑了。我跑到了厕所，身体里面堆积的笑顿时如同决堤的江水奔泻出来——“哈哈！”

  我在厕所尽情地笑。

  猛然地，一个男人从厕所的一格蹲位里面走了出来，他诧异地看着我，满脸的疑惑、惊惧。

  我不禁汗颜，慌忙地从厕所里面跑了出去。

  他肯定把我当成精神病了。我不禁苦笑。

  说实话，这个病人的外阴很完美。

  作为妇产科医生，在一般情况下我们是不会去注意病人们的那个部位的美与丑的，但是今天，我却真切地看到了一种美。

  我是医生，当然认为女性的美除了漂亮之外，健康才是第一位的。就我而言，在一般情况下不会去注意女性的外貌，因为我是妇产科医生，在我的眼里只有她们最直接的器官，还有她们那些器官上所附着的疾病。在我对她们进行疾病检查与诊断的过程中也不会过多地去注意她们那个部位的具体的形状与美丑。在我的眼里，它们仅仅是一个器官而已。仅仅是这样。

  见得多了，也就越加麻木。

  从医学上讲，我们认为漂亮、健康的女性外阴标准是：小*中部的宽度在两厘米以内，其曲线自然美观，内面呈粉红色，顶部与外侧为褐色与黄褐色。。。。。。

  但是，现在我眼前的这个病人的外阴却完全与众不同，因为，它太漂亮了，漂亮得像一朵花似的在那里绽放。

  当然不是尖锐湿疣。尖锐湿疣是一种疾病，是病毒类的感染，是菜花样的改变，这种改变看上去会让人觉得恶心。但她不是，她真的是一种健康的美，而这种美却是我从来没有见过的。

  不过我仅仅是觉得它很美，并没有产生一丝一毫的邪念。或许是觉得罕见与奇怪。

  我轻轻去分开了她那美丽的粉红色的花瓣，仔细检查是否有什么异常的东西。当然，这纯粹是一种惯例——教科书上、老师教过我们必须这样。在我的心里早已经把它当成了一种完美。

  我轻轻地分开它，分开那如同花瓣一样的突出在外阴之外的那一簇粉红色。。。。。。

  猛然地，我发现在它们的里面，几粒白色的点状物骇然地出现在了我的眼前！

  我开始以为是自己的眼睛看花了，在眨巴了几下眼之后我确信自己并没有看错，而且很快就确定了她所患的是什么样一种疾病。

  尖锐湿疣是由不洁性行为引起的一种常见的性病，也可能过接触被污染的衣裤、便器等间接传染。一般来讲，尖锐湿疣在未治愈之前是不宜作人流的。因为人流会使子宫内膜受到创伤，使病毒有可能入侵，从而发生感染，出现病毒性子宫内膜炎和输卵管炎等。发生盆腔感染后，可有发烧、下腹部疼痛并向腰部放射，*有血性和脓性分泌物流出。如果说急性期症状治疗不彻底，病转为慢性，不仅会引起不孕，而且，还会严重影响身心健康。患尖锐湿疣的孕妇，只有将性病治愈才能终止妊娠。

  “沈小姐，对不起，你今天不能做手术。”我在心里叹息了一声后对她说道。

  我心里叹息是一种失望，极度的失望。因为我想不到这么漂亮、而且拥有如此美丽器官的一位女性竟然患又那样的疾病。这一刻，我忽然想到了一样东西——蘑菇，鲜艳美丽的蘑菇，还有自然界其它的那些漂亮的动植物。据说它们越漂亮、毒性也就越大。

  她却不明所以，诧异地在问我：“为什么？”

  “沈小姐，你患有性病。应该是尖锐湿疣的初期，现在还仅仅是疱疹，时间长了会更严重。在目前的情况下是不合适做手术的，因为那样容易造成你更大范围的感染。”我朝她解释道。

  “什么？！”她的声音骤然变得大声与惊惶了起来。