医步登天

  夏雪婷说：“这个病人前些天在我们医院门诊看病，因为恶心呕吐，门诊诊断是胃溃疡，要求她住院治疗。.她因为工作忙，不想住院，希望门诊治疗。今天早上，她吃了一筒冰淇淋，觉得胃部痛得更厉害，来医院检查之后，门诊说是胃经挛，考虑胃溃疡并发穿孔，要求做相关检查。这些都是门诊检测报告，没有发现腹腔有游离气体。可是病人肚子痛得越来越厉害，而检测又没发现问题，我不知道该怎么办，你帮我出出主意。”

  古剑秋有些奇怪：“她不是在门诊内科看吗？怎么到我们中医科来了？”

  “人家相信中医嘛，内科让她住院治疗，说她这个是胃溃疡，可能并发穿孔。她说工作很忙，没时间住院，听说中医可以保守治疗，吃药就可以，所以到中医科来了，你给看看。”

  古剑秋坐下，看了一眼病人，见病人脸色苍白，捂着肚子不停的在呻吟。旁边一个男人焦急万分地望着他，问了之后才知道这男的是她丈夫。

  古剑秋简单问了一下病史，的确跟刚才咱们说的一样，又问了病人自我感受，就是呕吐、恶心，吐出来咖啡色的东西，全身出冷汗。

  古剑秋沉吟片刻，拉过她的手开始切脉。

  左手的寸关尺没有什么变化，脉象平稳，但是摸到右手腕关脉的时候，发现关脉有不太明显的脉晕点出现，说明病人胃部的确有些问题，但是，还远没有严重到胃穿孔那样的程度。

  看来胃穿孔的怀疑可以排除。

  随即，他便摸到了右手尺脉，发现强烈而明显的脉晕点！

  因为右手尺脉赃腑分属定位三焦。

  人的胸腔和腹腔以隔膜和肚脐为界分成上中下三个部分。膈以上为上焦，包括心与肺；横膈以下到脐为中焦，包括脾与胃；脐以下至二阴为下焦。包括肝、肾、大小肠、膀胱、女子胞等。其中肝脏按照位置本来属于中焦，但是因为它与肾关系密切，故将肝和肾一同划归下焦。

  虽然三焦将病人的整个胸腔和腹腔都囊括进去了，但是，由于左右手的寸关尺脉已经把心肝脾肺肾等主要脏器都做了相应的脏腑分属定位，所以，这里的三焦其实是除了心肝脾肺肾这些已经定位之外的其他的脏腑。

  因为是女病人，古剑秋便把注意力集中在她的膀胱和女子胞也就是子宫和相应附件上。

  古剑秋再次仔细查看了病人的面貌，发现病人脸色惨白，连嘴唇都没有血色。不由心中一动，问：“你月经是否正常？”

  那女的痛苦地呻吟着，慢慢说：“不正常……，最近这段时间，老是……来个不停……

  古剑秋转头望向夏雪婷：“你带她去屏风后面检查一下。”

  听古剑秋这么说，夏雪婷当然知道古剑秋让她带女的去检查什么。

  她把这少妇带到了屏风后面，让她脱下裤子检查，便发现她的内裤鲜红一片，不仅将内裤垫的卫生巾整个湿透了。连内裤和外裤都染红了一大片。

  夏雪婷大吃一惊，见此情景心中已经明白了几分，急忙问：“你具体是哪个部位痛？怎么痛法？”

  “是左下腹部，隐隐的痛……。还有点酸坠的感觉，前几天都是这样……，但是今天早上痛得特别厉害，好像要裂开一样……”

  这女人一边说一边干呕。蹲下身往旁边的痰盂呕吐，吐出了一些咖啡色的液体。

  夏雪婷问：“你来月经之前同房过吗？有没有采取过避孕措施？”

  那女的苦笑：“有过同房，但没有避孕。我们结婚好几年。一直想要孩子，所以从来没有采取过措施。”

  夏雪婷说：“你这不是什么胃溃疡穿孔，而很可能是宫外孕！我马上送你去妇产科进行详细检查，如果确诊是宫外孕，必须立刻手术，不然，可能会有生命危险。所以你一定要配合医生，绝对不能因为工作把自己的性命当儿戏！”

  那女人一听说还要动手术，就傻眼了，正准备说自己工作忙，没时间，但是一听到夏雪婷说可能会危及生命，这才害怕，忙点头说：“好……，我听医生的。”

  夏雪婷带着那女人和她老公前往急救中心妇产科。

  过了好一会儿，夏雪婷才回来。额头微微有些汗水，也不知道是忙的还是给吓的。

  坐下之后，咕咚咕咚灌了好几大口水，呆坐着有些出神，发呆片刻，才低声对古剑秋说：“谢谢你！”

  “干嘛谢我？怎么了？”

  “幸亏你发现的及时，要不然，刚才那女人的命很可能就没了！”夏雪婷回想刚才的经历，心有余悸，“我送他们刚到妇产科，那女的就开始大出血，哗哗的，一分钟，整个下身全都湿透了，地上都是血，真的跟泉水一样。太吓人了！已经事先已做了判断是宫外孕，妇产科的医生立即将她送进手术室手术，好不容易才把命保住。她老公吓坏了，一个劲感谢。妇产科的说应该感谢咱们，要不是咱们准确判断出是宫外孕并且及时送去急救中心，换个别的地方，这样的大出血，抢救根本来不及。”

  “算她命大。”古剑秋欣慰地说。

  “不是她命大，是她命好，遇到了你！”夏雪婷感激地望着古剑秋，“要不是你提醒我可能是宫外孕的话，我根本想不到，我只朝着胃溃疡那边想了，你一让我领她去屏风后面检查，我马上就反应过来了，当真是一语点醒梦中人。你真厉害，连妇科都擅长。”

  古剑秋笑了笑，其实他也觉得有些侥幸。

  他刚才只是通过脉晕点发现可能病人女子包出现问题，让夏雪婷仔细看看出血情况，竟然一下就说对了，而夏雪婷反应也很快，立即送急救中心妇产科，这才得以及时抢救。

  当然，说起来也是侥幸，那女的也是阴差阳错想到中医来看看吃药行不行，如果她因为工作忙，不愿意住院，从内科门诊就直接回家，在家出现这种急性大出血的话，神仙也救不了她。

  中午快下班的时候，前面的病人已经看完了，后面的病人已经看了没有时间，便决定下午再来。

  两人正准备下班，这时，一个俏丽的身影出现在门口。古剑秋转头一看，却是实习护士冯薇，见她笑吟吟的望着自己，赶紧起身说：“小冯啊，快进来，有事吗？”

  冯薇背着手款款走了进来，先给夏雪婷鞠躬，叫了一声“夏老师”，然后对古剑秋说：“老师，幸亏你下午提醒我了，我进去跟那个女的说话聊天，我问她是不是来月经了？她开始不承认，但是我看见她床头柜抽屉半开着，抽屉里有一包卫生巾，已经打开了用过，问这是什么回事？她还不承认，我就跟她说来月经期间动手术的种种弊端。她这才承认，说今天早晨来的，量还比较大。我马上把这个情况告诉了医生。医生便取消了手术。手术推迟了她不高兴，说我多事。不过医生表扬了我，说我很尽责，及时发现了问题。所以我特意来感谢古老师，幸亏你提醒我，不然我发现不了。”

  夏雪婷听忙瞪大了眼睛，瞧着古剑秋：“你怎么知道人家来了月事？”

  古剑秋笑了：“我怎么会知道？我只是提醒小冯说，对于女病人下午要上手术台，上手术之前最好问一下是不是来月事了。如果来月事要推迟手术，结果她去问了果然就来了，这也是凑巧了。”

  夏雪婷笑着说：“想不到你一个大男人还这么心细，这种事你都想到了。”

  冯薇说：“就是，古老师可细心了，我们肾内科那位档案局牛局长的夫人，一个劲夸古医生说他给病人看病耐心细致，医术很高却一点架子都没有……”

  冯薇正说着，见两人收拾东西准备下班，赶紧打住，说：“古老师，夏老师，你们忙，我回去了，我中午要值班。老师再见！”

  冯薇鞠了个躬，转身匆匆走了。

  冯薇走到电梯口，悄悄回头看，见古剑秋跟夏雪婷两人并肩说着话往外走，不禁有些心中黯然，心想，古医生跟夏医生那才是郎才女貌的一对，自己就别做梦了，一个实习生，能够得到古老师大哥哥一样关怀，这就足够了。

  她幽幽地叹了口气，回到了肾内科。

  做护士办公室坐了一会，想起古剑秋先前的话，让她留心那少妇的情况，多劝解她，左右无事，便悄悄来到少妇病房前，透过窗户往里看，见那少妇还背对着门，望着窗外出神，不知道在想什么。她也不敢进去，因为刚才少妇生气不跟她说话。

  冯薇便又回到护士办公室。

  就这样，她记着古剑秋的叮嘱，时不时的抽空去少妇病房外看看情况，每次去，发现少妇都是呆呆地望着窗外出神，一切很平静。

  傍晚的时候。

  冯薇推着小推车给各病房送药。

  送到少妇房间的时候，她主动跟少妇说话，可是少妇还是当她空气一样，望着窗外的景色出神。

  冯薇将药放在床头柜上，叮嘱她服药之后，推着推车往外走，刚到门口，风风火火的进来了一个高大健壮的男人。(未完待续。。)